black cat

ОРЗ - понятие шире, объединяет всю совокупность острых респираторных заболеваний/ инфекций. При ОРВИ акцентируется внимание на вирусе как причине заболевания/ инфекции, истины ради чтобы поставить ОРВИ нужно вирусологическое подтверждение диагноза, но чаще не заморачиваются на этом, особенно в период сезонного и эпидемического подъёма заболеваемости. Естественно при госпитализациях в (инфекционные) стационары лабораторно идентифицируют причину заболевания.

Как раз -проблема. "Везёт" не всем. Можно не выжить, иметь серьёзные осложнения либо стать инвалидом. Здесь Вас поддержу, если с вакцинами идёт какая-то игра, то эффективного лечебного средства (хотя бы одного) нет и не ожидается. Не согласен, гриппом болеют за жизнь несколько раз - и это весьма запоминается. Смертность от некоторых типов гриппа ой-ё-ёй какая. Вы в одну кучу валите другие (в т.ч. сезонные и эпидемические) вирусные респираторные инфекции: ОРВИ, аденовирусную, риновирусную. энтеровирусную (вспоминается киношное - кишечный грипп), ЦМВ, КОКСАКИ, и ещё куча.

Интересно куда его дальше пристраивать будут. Ведь исходно его создавали исключительно для за границы - но чего-то там не оценили. Тогда "маркетологи" решили (пока не испортился) его только для гастарбайтеров , так , ранее в Москве только одно место было куда валили приезжие иначе были проблемы с рабочей визой. Затем решили хотя бы этим же всё таки отвакцинировать через полгода переболевших ковидом. Ну и последнее - всем вакцинированным двухкомпонентным комплексом через полгода (?) уколоться-ревакцинироваться (даже свыше был показан пример). В общем суета. Вспоминается про дибазол - когда-то весьма успешное и популярное гипотензивной средство, на скорой - аж табельный препарат для купирования гипертонических кризов, лечили детей, гипертонию у беременных , и... вдруг всё - стал не нужным, но ведь надо чего-то придумать ... и придумали(!?) : дибазол стал "табельным" средством для повышения иммунитета (???) для профилактики ( и даже лечения) гриппа(?!). Дибазол раздавали в неблагоприятный по ОРВИ и гриппу сезон, и опять - детям, беременным и т.п. Кстати удивлён, что дибазол при ковиде не попробовали, думаю он не менее эффективен чем сомнительный арбидол, кагоцел и т.д..

Уже чего-то "творят", понимая что надо что-то предлагать, а не талдычить что Спутник при всех (имеющихся и перспективных) мутаций коронавируса эффективен. Проблема будет в другом, ну отчитаются даже о 100% вакцинации, а болеть-то будут продолжать, т.е. опять оплачивать работу медработников, диагностику, лекарства, больничные и т.д. и т.п. Не на тех ставка сделана. Пока очевидно, что в настоящих условиях переболеют все или большинство.

Ну я для него и ходил, а выбрал Лайт - во-первых всего одна инъекция, во-вторых QR- так же на год.

Так решать-то всё равно Вам. Все нынешние вакцины в (РФ) пробиваемы. От Спутника (не потому что самый хороший, а самый растиражированный ) хотя бы очевидна вероятность если и переболевать, то либо "на ногах", либо то в менее тяжёлой форме. Про ковивак - менее понятно. А эпивак - весьма несерьёзно. Хотя подчеркну, все нынешние вакцины устарели, коронавирус успешно к ним адаптируется и пробивает, ждёмс чего-то новенького.,

На новую мутацию коронавируса - наш быстрый и "эффективный" (?) ответ. https://news.mail.ru/society/49001837/?frommail=1&utm_partner_id=901 Достало это. Особенно напрягает: "...Минздрав подожмет все регуляторно-разрешительные процедуры..." Т.е. опять не соблюдая установленные поэтапные временные рамки и протоколы исследования. Сразу ожидая - одобрят, разрешат, а там ...

Вообще-то жаль, на мой взгляд именно он был бы уместнее чем Спутник, но проиграл последнему (там была совокупность причин). Тут подумалось, что раз ВВП уже "опробовал"/апробировал весь ассортимент института Гамалеи (сначала двухкомпонетный Спутник, затем Лайт и наконец их последнюю разработку - вакцину в виде назального спрея), а чудес не бывает и ожидаемо что через полгода у него в крови не будет достойного уровня защитных антител (это при условии что не заболеет и не пополнит их уже переболевая) - что ему они смогут предложить? по второму кругу тоже самое? Вот я и жду прорыва в конце весны-начале лета. 2022г. Думаю , вот как раз обновлённый (адаптированный под новые штаммы коронавируса) Ковивак может быть лучшим исходом. Либо - давайте нам зарубежные вакцины. одобренные ВОЗ и прошедшие апробацию в мире, согласен на проведение вакцинации ими по оплате. Детей бы естественно не трогал.

Пародия на вакцину, даже без примитивной доказательной базы. И в "подмётки не годится" хотя бы для Спутника либо Ковивака, у последних двух хотя бы научное обоснование наложено на доказательную базу в эксперименте и клинике.

Для меня уже чётко понятно, что разжижать кровь надо и при ковиде , и после вакцинации. Как долго и чем - это уже индивидуально, но точно речь идёт как минимум о нескольких месяцах. Вообще создание вакцины состоящей из аденовируса + встроенной информационной структуры коронавируса - для меня что-то типа острова Моро. Я - за по-старинке: целиковый ослабленный либо убитый вирус (коронавирус).

Т.е. 7 человек из каждого десятка вакцинированных не защищены. С новыми мутациями коронавируса, этот процент станет ещё меньше.

Японию нет смысла сравнивать с остальными. Они очень дисциплинированные. Тем не менее, дело не только в дисциплине и самодисциплине, я думаю тут роль сыграли и использованные вакцины (кому интересно сами найдёте - полно инфы, просто не хочу рекламировать то, что у нас недоступно). И обращаю внимание , в Японии больше всего пожилого населения и о нём реально заботятся , что ещё раз подтверждено. Кроме того, не сомневаюсь, у них не было ложных прививочных сертификатов.

В этом есть своя логика. По крайней мере рассчитывали на Лайт как на весьма перспективный (?) коммерческий (!) проект для за границы, но не сработало. Произведенное (не выкидывать же) кинули для гастарбайтеров в РФ. Ну а потом всем уже известное в РФ - вперед каждые полгода переболевшим и уже отвакцинированным. Плюс уже менее шумно - что можно Лайт и за границей для усиления (?) действия их вакцин. И всё более становится понятным, что не вакцина победит пандемию, а коронавирус сам почему-то вдруг ослабнет и зачахнет, когда это наступит? Вакцина лишь даёт шанс пережить эту пандемию , выжить переболевая в менее тяжёлой форме, хотя и это уже не мало.

Кстати плевать хотели на Собянинский указ ездить в маске. Не более половины носит маски (многие кое-как), никто не контролирует, штрафы не берут (видимо ни метро, ни правоохранительные органы не заинтересовали процентом от штрафов). Ещё интересный факт: у сотрудницы регистратуры выявлена по КТ ковидная пневмония + положительный мазок. заслуга как обычно не поликлиники, а скорой - доставляла в центр КТ в красной зоне. Естественно сфотографировали, заставили подписать документ о том, что необходимо в течение 14 дней находиться на изоляции дома, будет организован вызов из местной поликлиники, врач принесёт лекарства для лечения. Всё на этом, разрешили ехать самостоятельно (!) домой. На это было сказано,ведь ковид и мазок положительный +температура + дала подписку о том, что будет сидеть дома. Ответ - скорая возит только на КТ диагностику и в стационар, всё остальное - ваши проблемы, добирайтесь общественным транспортом, на такси и т.п. А запрет на выход из дома начинается со следующего дня.

Что-то уже не верится. В Японии, вчера по СМИ сообщалось, загнулся. Атипичные пневмонии никуда не делись. У гриппов свой цикл активности. Границы не закрыты, поэтому привезут к Новому году + привезут возвращающиеся из-за границы отдыхающие после новогодних путешествий.

И в Москве и такое говорят, и по-хуже говорят. Никто уже никому не нужен, по ОМС удавятся лишний раз чего-то назначить, проконтролировать. Приходится клянчить, скандалить, не помогает - идёшь и сдаёшь анализы, обследуешься по оплате (платные услуги и частные клиники и лаборатории процветают). Спасение утопающего (уже давно провозглашено) - дело рук самого утопающего. В поликлиниках переменный состав (уже русских имён - отчеств практически не осталось), ковидными не занимаются - ходят на дом какие-то по-найму / по-договору, в ковидных госпиталях набранные по интернету (всё СНГ представлено) и лечат установленными схемами/ протоколами - и всё. ПЦР - отрицательный, 2 недели на самоизоляции просидел - считаешься выздоровевшим, а чего там на самом деле - твои проблемы. Вот и говорю - шевелитесь. Постковидный синдром и осложнения от ковида прежде всего от недолеченности, недообследованности. И ещё раз -лучше не болеть (хотя думаю всё-таки всем придётся переболеть если коронавирус сам как-то не загнётся), вакцина - хоть какая-то надежда на лёгкое течение ковида (про то. что и вакцинированные не заболеют в настоящую активную мутацию коронавируса и явное устаревание вакцин, - уже не верится).

И одно пожелание к выздоравливающим от ковида: настаивайте на инструментально-лабораторном объективизации факта вашего выздоровления. А то уже неоднократно видел, что больничный закрывают лишь по результатам отрицательного ПЦР -всё остальное не интересно. Отрицательный ПЦР - это не критерий выздоровления, а лишь возможный критерий отсутствия риска передачи коронавируса контактёрам. Требуйте контроля уровня специфических антител к коронавирусу (если IgM высокий - всё ещё продолжается), требуйте КТ-контроля если ранее были признаки ковидной пневмонии, требуйте контроля уровня С-реактивного белка (если он высокий - всё ещё продолжается), требуйте контроля коагулограммы (прокоагуляционные изменения крови повышают риски тромбов и тромбоэмболий, у детей инфекционные стационары забиты не с острыми проявлениями ковида, а с проявляющимися через 1-1,5 месяца осложнениями. в т.ч. тромботическими ) и т.д. Сам (сама) о себе не заморочитесь - никто пальцем не пошевелится. Я смотрю борются лишь за хорошую статистику выздоровивших (а точнее псевдовыздоровевших) от ковида - а это де-факто лишь выписанные с больничного и всё. Вот вам и посковидный синдром, вот вам и постковидные осложнения. Недолеченный ковид это всё ещё ковид, уже скорее всего не опасный для окружающих, но остающийся опасным для болеющего.

Тут ещё есть о чём задуматься. В "лечении" ковида (в РФ) явно злоупотребляют антибиотиками, режимы их дозирования характеризуются использованием препаратов в дозировках превышающие ведение пациентов при "обычных" бактериальных инфекциях, злоупотребляют комбинациями сильнодействующих антибиотиков , сроки назначения препаратов от 10 дней и более. При этом общеизвестно, что антибиотики на коронавирус и на вирусы вообще НЕ ДЕЙСТВУЮТ. Понятно, что интенсивная терапия тяжелых и осложненных форм в стационаре, в условиях реанимации ,делает вынужденным обращаться к антибиотикотерапии. Но махание при ковиде (на всякий случай) антибиотиками на амбулаторном этапе не обосновано, не целесообразно и даже опасно. До фига побочки от длительной антибиотикотерапии, при этом никто не заморачивается хотя бы на противогрибковой терапии - грибы "цветут и пахнут". Дисбактериозы! В итоге, злоупотребление антибиотикотерапией,а это защищенные пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины III поколения, вызовет резистентность и их неэффективность у бактерий. Чем лечить будем бактериальные инфекции? Не за горами и рост грибковых вторичных генерализованных инфекций , и это уже не "банальная молочница" (кандидоз), а страшнейшие аспергиллез и черная плесень - от них лекарств нет.

"Ковидный туман" https://news.mail.ru/society/48972532/?frommail=1&utm_partner_id=901

Новая более агрессивная мутация коронавируса начала атаку. Вроде проименуют как "ню". У мутанта чего-то там (ожидаемо) произошло с мутацией белка шипов, что может обнулить эффективность нынешних (противошиповых) вакцин. https://news.mail.ru/society/48960679/?frommail=1&utm_partner_id=901

А кто Вам сказал, что прививка на 100% гарантирует от ковида? Пневмония - один из типичных компонентов ковида. Девочка выкарабкалась амбулаторно, без стационара, без кислорода, без ИВЛ и т.п. А вот без вакцины могло бы стать всё значительно хуже. Чего-то Вы как-то всё скомкали. Заражать чем, тест-то отрицательный? А нарушение восприятия запахов не всегда восстанавливается, например у меня на этой неделе была пациентка - у неё восприятие запахов нарушено около года после перенесенного ковида.

Ну вообще-то это нормальная мотивация -полгода это срок: если уровень достаточный - не заморачивайтесь, если упал -не ждите ещё полгода, кольнитесь однокомпонентным Лайтом. Просто у каждого своя история, а эпидситуация хреновая и предстоят зимние пьянки-гулянки-поездки - в итоге точно ещё что-то новое притащат. Вон у меня коллега вынужденно ("Собянинский указ" ) в июле-августе 2021г. сделала двухкомпонентный Спутник , но практически весь нынешний ноябрь оказалась на больничном с ковидом + ковидная пневмония. Вчера первый день на работе, прикололо ПЦР в пятницу положительный, в понедельник отрицательный - вот и во вторник выписали (естественно ни фига больше не контролировали перед выпиской).

Глупости.

Вам везёт, в Вашей поликлинике видимо либо мало прикрепленных, либо много свободных врачей. В моей в день обращения не попасть к узким специалистам, часто и к терапевту, в лучшем случае направят к дежурному врачу на многочасовое ожидание среди в т.ч. заразных больных. К узким специалистам надо вылавливать свободные места, причём с шагом на неделю-две, а реально на это тратятся месяцы. Либо - по оплате, к ним же и даже в день обращения.

Если Вы записаны в ЕМИАСе никто ничего уточнять не будет, просто медсестра процедурки заберёт кровь на исследование.